Dados em tempo real ajudam a estabelecer prioridades, melhorar os resultados dos pacientes

Não podemos saber se estamos a servir bem os nossos membros, a menos que olhemos criticamente para os serviços que lhes são oferecidos e para a forma como são prestados. Essa é uma das razões pelas quais existem as Accountable Care Organizations (ACO). Como redes de prestadores de cuidados primários, especialistas, hospitais e seguradoras dedicadas a ajudar os doentes, as ACO ajudam-nos a medir a qualidade dos cuidados oferecidos, bem como as poupanças geradas por uma equipa de profissionais de saúde.

Como parte do trabalho exploratório do ACO Neighborhood, podemos agora utilizar dados de doentes em tempo real do trabalho de laboratório, inquéritos, e visitas ao consultório para medir o sucesso e combinar estrategicamente os recursos com os membros que mais necessitam deles. Os avanços na tecnologia da informação estão a permitir-nos ver e responder às necessidades dos fornecedores e dos pacientes de formas que teriam sido impossíveis mesmo há cinco anos atrás.

Por exemplo, Neighborhood pode ver a pequena mas incrivelmente dispendiosa minoria de pacientes em cada painel médico - aqueles cujas múltiplas comorbidades exigem uma quantidade avassaladora de recursos de um provedor. Neighborhood pode trabalhar com o provedor para transferir temporariamente esses membros para um programa mais intensivo que lhes forneça cuidados um-a-um, incluindo acesso telefónico 24 horas a um profissional de saúde. Ao dar este passo, não só satisfazemos as suas necessidades médicas, como também evitamos visitas desnecessárias às urgências e dispendiosas consultas médicas não atendidas, o que é apenas uma das formas de pôr em prática o padrão de prioridade dos resultados em relação ao volume. Outra inclui Neighborhood's utilização de modelos de previsão baseados em estatísticas de doentes. Quando trabalhamos para antecipar as necessidades médicas dos nossos membros, juntamente com os custos associados a essas necessidades, estamos melhor preparados para lhes proporcionar os cuidados mais eficientes e de alta qualidade possíveis.

Neighborhood's active measurement of quality also will encourage the work being done by the Accountable Care Organizations; when an ACO meets its quality goals and does so under its predicted budget, its doctors share in a portion of the savings. Também aqui, os prestadores podem exercer alguma da sua forte influência para ajudar a orientar os seus pacientes para o ambiente de cuidados de saúde mais apropriado.

Continuando o nosso foco nos cuidados preventivos, oferecendo serviços em casa ou através de um ambiente de cuidados primários, e incentivando os resultados dos pacientes em vez do volume, continuamos o nosso progresso no sentido de proporcionar os melhores cuidados possíveis aos pacientes.