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Nuestro equipo de revisión médica

Primavera de 2016

 

Neighborhood tiene un equipo especial de enfermeras y personal clínico. Este equipo revisa las solicitudes de admisión en el hospital y otros tratamientos. El proceso se llama gestión de utilización (UM). Nuestras decisiones de UM se basan en lo que es correcto para nuestros miembros y lo que está cubierto. Queremos asegurarnos de que los miembros reciban la mejor atención médica posible.

Neighborhood no recompensa a nadie que tome decisiones de UM con dinero u otros incentivos por negar o limitar los servicios a los miembros. Neighborhood no da recompensas financieras por decisiones de UM que resulten en menos servicios o menos atención. Si tiene preguntas sobre cómo Neighborhood tomar decisiones de atención, llámenos al 1-800-459-6019.